Durerea de spate în zona omoplaților este un simptom caracteristic nu numai bolilor coloanei vertebrale, ci și patologiilor organelor interne. De ce este necesar să consultați un medic și cu ce specialist să faceți o programare? Metode eficiente de a scăpa de disconfort.
Dacă sunteți îngrijorat de durerile de spate în zona omoplaților, un astfel de simptom poate indica boli ale coloanei vertebrale sau ale centurii umerilor, patologie nervoasă, boli somatice. Colectarea atentă a anamnezei și a reclamațiilor pacienților vă permite să identificați cauza problemei și să decideți tratamentul suplimentar.
Adesea, durerile de spate în zona omoplaților sunt primul semnal al modificărilor patologice din corp. Iar definiția factorului provocator vă permite să preveniți exacerbarea bolii într-un stadiu incipient. Simptomul poate apărea într-o jumătate a corpului sau se poate răspândi pe braț, poate apărea la inhalare - toate acestea sunt importante atunci când se pune un diagnostic.
Cauzele durerii și localizarea acesteia
De regulă, disconfortul în zona omoplaților apare la mișcare. De exemplu, o poziție statică prelungită a corpului, o întorsătură incomodă. În acest caz, durerea sub scapula semnalează deteriorarea.
Important!Localizarea unilaterală a durerii (la stânga sub scapula sau la dreapta) este rară. Acest lucru se datorează dispunerii simetrice a rădăcinilor nervoase ale măduvei spinării.
Traumatism
Senzațiile dureroase pot semnala leziuni musculare sau osoase. În acest caz, simptomul este difuz și de intensitate variabilă. Durerea apare brusc și persistă.
Leziuni care pot provoca dureri în omoplați:
- Fracturi, fisuri. O vătămare gravă în care durerea este concentrată direct în scapula. Simptomul este agravat cu o mișcare minimă, astfel încât pacientul nu se poate mișca.
- Vânătăi. Disconfortul este superficial, apare din cauza deteriorării cadrului muscular și este localizat în partea inferioară a omoplaților. La examinare, este posibil să se detecteze semne de inflamație, umflături ale țesuturilor. Simptomele persistă 14-21 de zile.
- Subluxația sau deplasarea vertebrelor. Durerea articulară apare sub omoplați sau la nivelul acestora. Disconfortul poate fi exacerbat prin comprimarea rădăcinilor nervoase.
Cu leziuni în zona de deteriorare, se observă edem de țesut moale, durerea apare brusc. Adesea apare o criză la mișcare.
Proeminență și hernie a coloanei vertebrale
Cu această patologie, măduva spinării și rădăcinile nervoase sunt comprimate, ceea ce este însoțit de sensibilitate afectată și durere ascuțită sub scapula dreaptă și stângă.
Posibil disconfort de plasare:
- Dureri de spate sub scapula din stânga sau din dreapta. Indică o leziune de 6-12 discuri cu posibilă implicare a coloanei lombare în procesul patologic. Deoarece acesta din urmă este supus unui stres crescut, există un risc ridicat de a dezvolta hernii spinale.
- Deasupra omoplaților. Proeminența este localizată în coloana cervicală sau segmentul 1-3. Disconfortul devine mai pronunțat odată cu mișcarea capului.
- Între omoplați. Durerea este observată atunci când sunt afectate 3-6 segmente ale coloanei vertebrale. Devine mai pronunțat cu o respirație profundă, rotind corpul, răpind membrele superioare către părți.
Notă!Cu proeminență, durerea persistă chiar și în repaus. Acest lucru se datorează comprimării rădăcinilor nervoase și spasmului muscular.
Osteocondroza
Dacă spatele doare în zona omoplaților, simptomul poate indica osteocondroza coloanei vertebrale toracice. Simptomul apare din prinderea măduvei spinării sau a rădăcinilor nervoase și a deformării discului intervertebral. Boala progresează treptat, provocând simptome din ce în ce mai vii.
Zona de disconfort este determinată de localizarea leziunii:
- 2-6 segmente. Disconfortul este localizat la nivelul omoplaților, este posibilă iradierea la braț și gât. Este posibilă o creștere a presiunii intracraniene, amețeli datorate stoarcerii vaselor de sânge.
- 6-12 segmente. Există durere sub scapula din spatele stânga sau dreapta și se extinde până la partea inferioară a spatelui.
Notă!Cu osteocondroză, durerea este unilaterală.
Spondiloartroza
Această patologie se caracterizează și prin plasarea unilaterală a sindromului durerii. Cu spondiloartroza, există o încălcare a mobilității, o senzație de rigiditate din cauza deteriorării discurilor intervertebrale și a articulațiilor fațetei.
Simptomele depind de neglijarea modificărilor patologice:
- Distrugerea țesutului cartilajului. Se dezvoltă pe fondul circulației sanguine reduse și a unei încălcări a integrității țesutului conjunctiv. Elementul cartilaginos devine fragil - deteriorat rapid și reînnoit încet. Situația este agravată de microtraumatisme datorate efortului fizic intens. În acest caz, durerea iradiază către omoplați și partea inferioară a spatelui.
- Deformarea discului intervertebral. Îngroșarea țesutului este însoțită de mobilitate afectată, precum și de durere în omoplați și spate. În acest context, procesele distructive se intensifică.
- Formarea creșterilor osoase. Apare sub forma avansată de spondiloartroză. Acestea duc la deteriorarea vaselor de sânge, a țesuturilor musculare, a nervilor, a articulațiilor.
Cu spondiloartroza, durerea apare după efort fizic și poate fi localizată în zona omoplaților sau între ele. În repaus, simptomul dispare.
Scolioza
Este însoțită de o curbură a coloanei vertebrale în direcție transversală datorită tensiunii mușchilor care susțin postura. În acest caz, măduva spinării și nervii sunt comprimați, se observă disconfort sub scapula.
Alte simptome ale scoliozei:
- Deformarea pieptului. Există o deplasare a coastelor și a vertebrelor, ceea ce duce la deteriorarea măduvei spinării și a ramurilor sale. Din această cauză, durerile de spate sunt observate la stânga sub scapula sau la dreapta.
- Tulburarea respirației. Datorită deformării pieptului, se observă o disfuncție a plămânilor - unul dintre ei este comprimat, al doilea încearcă să compenseze deficitul schimbului de gaze.
- Încălcarea activității cardiace. Datorită coloanei vertebrale înclinate, respirația este scurtă, pielea devine palidă, ritmul cardiac se modifică.
Notă!Scolioza se caracterizează prin compresia măduvei spinării, astfel încât disconfortul este localizat între omoplați sau sub acestea. Focusul patologic are contururi clare și se poate răspândi în zonele din apropiere numai cu spasme musculare.
Cifoza
Cifoza este o curbură în spate a coloanei vertebrale, în care centura umărului este trasă înainte, apare o înclinare. În acest caz, durerea este localizată deasupra omoplaților, este de natură bilaterală, radiază către gât, braț.
Mecanisme de formare a durerii în cifoză:
- Muscular. Curbura coloanei vertebrale duce la suprasolicitarea mușchilor zonei gulerului și a spasmului acestora, care este însoțit de durere peste omoplați.
- Neurogen. Pe fundalul curburii coloanei vertebrale, distanța dintre vertebre scade. Acest lucru duce la încălcarea ramurilor măduvei spinării și la apariția durerii în zona omoplaților, care se pot răspândi la gât, claviculă, umăr.
Cu cifoză, artera vertebrală este comprimată, ceea ce duce la o deteriorare a circulației cerebrale, disfuncție a organelor interne.
Radiculită
Patologia se caracterizează prin ciupirea rădăcinilor lombare care formează nervul sciatic. Odată cu înfrângerea secțiunii superioare, durerea este localizată sub scapula și dedesubt. Disconfortul este bilateral, devine mai pronunțat cu mișcări bruște.
Dacă nu este tratată, sciatica este însoțită de alte simptome:
- durere arzătoare în spate (sub omoplați și în partea inferioară a spatelui) - indică ciupirea rădăcinilor spinării;
- lumbago cu iradiere la picior;
- convulsii;
- încălcarea sensibilității la nivelul feselor, al spatelui inferior;
- amorțeală de-a lungul nervului (poate fi observată în partea inferioară a piciorului, coapsei, piciorului).
Nevralgie
Inflamația fibrelor nervoase din această regiune anatomică poate provoca dureri sub omoplați. O cauză frecventă a patologiei este hipotermia.
Inflamația poate afecta structuri precum:
- Nervii intercostali. Sunt afectate 1-4 perechi situate de-a lungul marginii inferioare a coastelor. Durerea este localizată sub omoplați și dedesubt, în părțile laterale ale pieptului, se extinde mai rar la secțiunile sale anterioare.
- Supraspinatus și nervii suprascapulari. Caracterizată prin apariția durerii în zona omoplaților din spate în zona claviculei. Uneori simptomul se extinde până la umeri.
- Nervii infraspinatus și subscapularis. Disconfortul se simte sub scapula din stânga sau din dreapta. Când inflamația se răspândește la mușchi, durerea crește atunci când vă mișcați mâinile.
Notă!Cu nevralgia, durerea este adesea unilaterală în natură - simptomul este localizat în partea care a suferit hipotermie.
Periartroză umăr-scapulară
Se caracterizează prin inflamația articulației umărului și a țesuturilor înconjurătoare. Este însoțit de mobilitate afectată, care poate fi îndepărtată numai după încălzirea mușchilor.
În cazul periartrozei humeroscapulare, se observă disconfort la nivelul omoplaților și mai jos. În stadiul inițial, apare după o activitate fizică intensă, pe măsură ce boala progresează - în repaus. Alte simptome ale patologiei:
- amorțeală a membrelor superioare;
- durere de cap;
- scăderea mobilității coloanei vertebrale.
Patologie cardiacă
Durerea sub omoplați poate indica boli de inimă. Acest lucru se datorează faptului că ramurile trunchiului parasimpatic legate de măduva spinării și rădăcinile nervoase merg la organ. Dacă există durere sub scapula stângă din spate și din spate, simptomul poate indica o formă ușoară de infarct miocardic. Poate persista câteva zile, poate crește odată cu mișcarea și poate scădea în repaus.
Alte semne de patologie:
- arsură, durere presantă în spatele sternului;
- tulburări ale ritmului cardiac;
- palpitații cardiace;
- dispnee;
- ameţeală;
- greață, vărsături;
- creșterea tensiunii arteriale.
Boli ale sistemului digestiv
Mecanismul apariției durerii este similar cu motivul anterior - răspândit de-a lungul fibrelor nervoase. Localizarea simptomului depinde de organul afectat, mai rar disconfortul este bilateral.
Dacă spatele doare pe stânga sub scapula, dezvoltarea este posibilă:
- inflamația mucoasei gastrice;
- pancreatită (inflamația pancreasului);
- ulcer la stomac.
În plus, cu astfel de patologii, există greață, vărsături, arsuri la stomac, eructații, greutate în abdomen. Dacă ulcerul este complicat de sângerări interne, există paloare a pielii, scăderea tensiunii arteriale, slăbiciune, întunecarea fecalelor.
Un sentiment de disconfort sub omoplatul drept poate indica astfel de afecțiuni:
- ulcer duodenal;
- hepatită;
- ciroza ficatului;
- colelitiaza.
Alte cauze ale simptomului
Următorii factori pot provoca, de asemenea, dureri în zona omoplaților:
- Loc de dormit incomod. În special, o saltea prăbușită și dormitul pe partea stângă pot provoca dureri pe partea opusă, deoarece coloana vertebrală se îndoaie și rădăcinile sunt ciupite.
- Distonie vegetovasculară. Este însoțit de scăderi ale tensiunii arteriale, dificultăți de respirație, activitate cardiacă afectată și, uneori, dureri de spate în zona omoplaților.
- Poliomielita. O boală infecțioasă în care durerea omoplaților este neurogenă.
- Pleurezie. Odată cu inflamația pleurei, simptomul apare datorită fricțiunii foilor sale unul împotriva celuilalt. Vârful durerii apare cu o respirație profundă.
- Patologia rinichilor. Caracterizat prin dureri dureroase, înjunghiate sub omoplatul drept. În plus, există o schimbare a culorii urinei, a debitului de urină.
- Intoxicaţie. Disconfortul apare atunci când un exces de toxine sau produse de degradare se acumulează în organism pe fundalul unei răceli sau din cauza otrăvirii grave. Este însoțit de frisoane, dureri musculare, febră.
- Abces subfrenic. Durerea sub omoplați se observă la inhalare, apare din acumularea de puroi în cavitatea abdominală superioară.
- Probleme mentale. Uneori, tulburările mentale sunt însoțite de disconfort în spate, dar mecanismul dezvoltării sale nu a fost încă studiat.
Tipuri de durere
Natura durerii din zona omoplaților poate diferi. În funcție de acest criteriu, este posibil să se presupună o posibilă boală și să se determine cauza disconfortului:
- Fotografiere, ascuțită, care apare atunci când întoarceți corpul sau vă mișcați. Tipic pentru nervii ciupiți. Această caracteristică face posibilă diferențierea de durerea bolii biliare - cu acest diagnostic, disconfortul este constant și nu depinde de mișcări.
- Dureri tăietoare, plictisitoare, de intensitate variabilă. Poate indica nevralgie, inflamație articulară.
- Palpitante, dureroase sau arzătoare. O astfel de durere în zona omoplaților indică boli ale organelor interne. Simptomul se dezvoltă ca urmare a comprimării rădăcinilor nervoase, cu mișcarea poate deveni mai pronunțată.
- Durere de sufocare la nivelul omoplaților sau mai jos. Tipic pentru o hernie a coloanei vertebrale. Adesea însoțit de amorțeală a brațelor sau picioarelor, lumbago.
La ce doctor ar trebui să merg?
Dacă apar senzații dureroase în zona omoplaților, ar trebui să faceți o întâlnire cu un neurolog. Medicul va efectua un examen, va stabili un diagnostic și va stabili tactica tratamentului. În cazul detectării patologiilor organelor interne, el se va referi la un specialist cu profil îngust - un gastroenterolog, cardiolog, ortoped (în funcție de diagnosticul presupus).
Studiu
Pentru a stabili cauza apariției durerii în zona omoplaților, pacienților li se atribuie următoarele proceduri de diagnostic:
- Studii clinice de sânge, urină. Acestea prezintă modificări inflamatorii, ajută la diagnosticul bolilor somatice.
- Examen cu raze X, CT. Acestea vă permit să detectați curbura coloanei vertebrale, leziunile și consecințele acestora, osteocondroza.
- Ecografie. Este folosit pentru identificarea patologiilor organelor interne.
- ECG. Informativ în caz de suspiciune de boli cardiace.
- RMN. Reflectează starea coloanei vertebrale, a centurii umărului, a organelor interne. Zona de investigație este determinată de medic în funcție de diagnosticul propus.
Notă!Durerea sub omoplați este adesea indicativă a anomaliilor neurologice. Prin urmare, CT și RMN sunt „etalonul de aur" în determinarea cauzei unui simptom.
Caracteristici ale tratamentului
Scopul tratamentului nu este doar eliminarea durerii, ci și eliminarea factorului care duce la apariția acesteia. Când se solicită ajutor medical, sindromul durerii este ameliorat în paralel, precum și numirea unui tratament etiologic care vizează eliminarea bolii de bază.
Programul terapeutic poate include următoarele metode:
- Tratament medical. Pentru ameliorarea durerii, se utilizează medicamente din mai multe analgezice și antiinflamatoare. În funcție de cauza simptomului, pot fi utilizați agenți antibacterieni, diuretice, gastroprotectori etc.
- Fizioterapie. Ajută la accelerarea recuperării după patologii somatice, la întărirea coloanei vertebrale. Pentru a elimina durerea în zona omoplaților, se utilizează proceduri de electroforeză, UHT și încălzire.
- Masaj. Ajută la eliminarea spasmelor musculare, îmbunătățirea posturii, ameliorarea senzațiilor dureroase. Este prescris pentru probleme cu coloana vertebrală. Uneori este necesară intervenția unui osteopat sau a unui chiropractor.
- Gimnastică. Afișat în perioada de recuperare. Un set de exerciții este selectat individual pentru fiecare pacient, în funcție de diagnosticul stabilit.
Cum să preveniți disconfortul în zona omoplaților?
Fiecare pacient care a fost supus unui curs de tratament este recomandat ulterior să urmeze o serie de măsuri preventive. Sunt necesare pentru a preveni reapariția bolii.
Este important să respectați aceste reguli:
- creați condiții favorabile pentru somn - alegeți o pernă ortopedică și o saltea de fermitate moderată pentru a susține poziția fiziologică a coloanei vertebrale;
- urmăriți-vă postura;
- urmați principiile unei nutriții adecvate;
- încercați să preveniți exacerbarea patologiilor cronice;
- renunță la dependențe (fumat, consumul de alcool);
- Vizitați medicul dumneavoastră în mod regulat pentru examinări preventive.
Durerea în omoplați poate fi cauzată de cauze somatice și neurologice. În acest din urmă caz, simptomul apare brusc și este pronunțat. Cu o origine somatică, durerea crește treptat și persistă mult timp, nu depinde de mișcările corpului.
Analgezicele pot fi utilizate pentru ameliorarea unui simptom neplăcut. Cu toate acestea, pentru a elimina complet senzațiile de durere, este important să urmați un curs complet de tratament menit să scape de patologia de bază. Numai un medic poate dezvolta cursul terapeutic corect după o examinare completă.