Cu cât o persoană devine mai în vârstă, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta modificări degenerative și distructive, în special în activitatea sistemului musculo-scheletic. Artroza articulației gleznei este o boală care afectează cartilajul și țesutul articulației în diferite grade de severitate și, dacă nu este tratată, va duce la dizabilități. Odată cu dezvoltarea inițială a patologiei, simptomele bolii sunt slab exprimate, iar prezența acesteia poate fi determinată numai cu ajutorul razelor X.
Ce este artroza gleznei
Boala, în care cartilajul articular și țesuturile din jur sunt distruse treptat, se numește artroză a gleznei. Baza patologiei este un proces degenerativ-distrofic, iar inflamația este secundară. Artroza gleznei are un curs cronic ondulat, cu exacerbări și remisiuni alternante. Boala progresează treptat. Populația feminină și masculină suferă de artroză în mod egal. Odată cu vârsta, probabilitatea de a dezvolta patologie crește brusc.
Simptome
Bolile articulației gleznei sunt agravate periodic. În timpul remisiei artrozei, este posibil ca simptomele să nu apară deloc. Patologia se dezvoltă fără a se dărui. O persoană simte dureri moderate la gleznă cu efort fizic semnificativ, rigiditate crescută și oboseală a picioarelor. Odată cu progresul patologiei, durerea devine mai pronunțată, apare în repaus și se intensifică noaptea.
Când deformarea articulației devine vizibilă, raza de mișcare a gleznei scade și, atunci când mergeți, se aud un sunet caracteristic și sunete de clic. Uneori există o curbură a piciorului inferior, picioarele capătă o formă de valg (în formă de X) sau varus (în formă de O). Pentru artrozele gleznei, durerile inițiale sunt caracteristice, se manifestă la începutul mișcării după o stare de repaus și dispar în timpul mersului.
Cauzele apariției
Artroza gleznei este împărțită în două grupe: primară și secundară. Primul apare din motive necunoscute. Al doilea se dezvoltă datorită factorilor adverse: inflamație, traume etc. În ambele cazuri, patologia se bazează pe tulburări metabolice în țesutul cartilajului. Principalele motive pentru dezvoltarea artrozei secundare:
- deformarea osului (fracturi) sau deteriorarea ligamentelor din cauza unei leziuni la gleznă;
- întinderea capsulei articulare;
- ciupirea capetelor nervoase ale coloanei lombare;
- greutate excesiva;
- purtarea încălțămintei incomode;
- sarcină prelungită pe articulație (sport intens, în picioare constantă);
- boli asociate cu tulburări metabolice (gută, diabet zaharat, lipsa de estrogen în timpul menopauzei și altele);
- hernii intervertebrale, osteocondroza coloanei lombare și alte afecțiuni, însoțite de întreruperea piciorului inferior, a aparatului muscular sau a prinderii nervoase.
Gradul bolii
În cazul artrozei gleznei, se disting trei grade, care sunt specificate prin diagnosticare hardware:
- Gradul I - modificările patologice nu sunt vizibile, există o îngustare a decalajului articulației gleznei, compactarea astragalului;
- Gradul II - umflarea devine o consecință a progresiei bolii, senzațiile dureroase apar în vreme, mobilitatea piciorului scade, se constată deformarea articulațiilor;
- Gradul III - există o pierdere a proprietăților de amortizare a articulației, osificarea țesutului cartilaginos, deformarea piciorului duce la dizabilitate.
Posibile consecințe
Unui pacient cu artroză a gleznei i se poate atribui un handicap, deoarece distrugerea completă a articulației duce la o limitare a activității motorii. Pentru aceasta, pacientul trebuie să fie supus unui examen medical. Categorii de pacienți cărora li se poate atribui o dizabilitate:
- pacienți cu artroză progresivă care sunt bolnavi de mai bine de 3 ani cu exacerbări ale bolii de cel puțin 3 ori / an;
- pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală la nivelul articulației și au o limitare a vieții;
- pacienți cu afectare severă a funcției static-dinamice.
Diagnostic
Diagnosticul „artrozei de gradul 2 al articulației gleznei" (sau a oricărei alte etape) se face pe baza unui sondaj, examen vizual și rezultate de laborator. Razele X joacă un rol decisiv. În cele mai avansate etape, sunt depistate osteoartrite și formațiuni chistice în zona osoasă. În cazuri dificile, pacientul este trimis pentru o scanare CT a gleznei pentru o evaluare mai precisă a structurilor osoase. RMN-ul gleznei se poate face pentru examinarea țesuturilor moi.
Tratamentul artrozei gleznei
Terapia articulației afectate în artroza posttraumatică se efectuează conform schemei generale. Tratamentul cuprinzător include:
- îndepărtarea simptomelor durerii;
- eliminarea procesului inflamator;
- restabilirea mobilității articulațiilor;
- îmbunătățirea proceselor trofice;
- restabilirea circulației normale a sângelui la nivelul membrelor:
- înlocuirea unei articulații cu proteze artificiale (dacă este necesar).
Medicamente
Terapia medicamentoasă este selectată luând în considerare semnele bolii și stadiul bolii. În perioadele de exacerbare, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate sub formă de tablete sau injecții. Împreună cu acestea, se recomandă să luați medicamente anestezice locale sub formă de geluri sau unguente. Cu senzații de durere pronunțate, medicamentele cu corticosteroizi sunt prescrise pentru blocaje intraarticulare. Introducerea lor se efectuează de cel mult 4 ori / an. Pentru a normaliza metabolismul în țesutul cartilajului, sunt prescrise medicamente din grupul condroprotector.
Unguente
Medicamentele topice nu vor putea vindeca artrozele sau crucartroza gleznei, dar vor ajuta la accelerarea recuperării și la prevenirea reapariției bolii. Printre medicamentele eficiente se numără:
- Un unguent homeopatic multicomponent destinat tratamentului afecțiunilor inflamatorii și distrofice ale sistemului musculo-scheletic. Aplicați de 1-3 ori / zi cu un strat subțire pe zona afectată. Durata cursului este de 2-4 săptămâni. Rar, apar reacții cutanate locale: urticarie, arsură, mâncărime, dezvoltare a dermatitei.
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene cu efect analgezic. Aplicați într-o doză mică pe articulațiile afectate de 3 ori / zi. Medicul prescrie cursul tratamentului individual. În medie, astfel de unguente sunt utilizate până când durerea dispare, dar nu mai mult de 14 zile la rând.
Fizioterapie
Următoarele metode fizioterapeutice vor ajuta la suspendarea artrozei gleznei:
- Iradierea ultravioletă cu unde medii. Sub influența undelor ultraviolete în zona afectată, există o acumulare de substanțe care reduc sensibilitatea terminațiilor nervoase, ceea ce face posibilă ameliorarea rapidă a sindromului durerii.
- Terapia cu laser în infraroșu. Laserul reduce sensibilitatea rădăcinilor nervoase, îmbunătățește procesul de circulație a sângelui. Procedura scutește pacientul de stresul care a fost suportat din cauza durerii constante la nivelul gleznei.
Dietă
Pentru bolile inflamatorii ale articulațiilor genunchiului, țesutului osos și ligamentelor articulare ale gleznei, este indicată o dietă specială. Este necesar să se includă jeleu, carne jeleu și gelatină comestibilă în dietă, deoarece aceste produse sunt condroprotectori naturali care refac țesutul cartilajului. În meniu trebuie să fie carbohidrați complecși (legume, fructe, pâine integrală), proteine din lapte (brânză de vaci, brânză), vitamine și minerale. Pentru o mai bună asimilare a alimentelor, alimentele trebuie fierte sau aburite.
Exercitii fizice
După studierea radiografiei, medicul poate prescrie efectuarea de exerciții terapeutice. Exercițiile speciale pentru gleznă vă vor ajuta să scăpați de durere, să ușurați tensiunea musculară și să restabiliți circulația sângelui. Exemple de exerciții de terapie prin efort:
- așezat pe un scaun, șosetele și tocurile se desprind alternativ de pe podea;
- degetele picioarelor se sprijină pe podea, călcâiul se ridică și face mișcări circulare;
- picioarele sunt împreună, piciorul se întinde până în partea laterală a corpului.
Masaj
Procedura pentru artroza gleznei se distinge printr-o varietate și tehnici în mai multe etape. Scopul masajului este de a îmbunătăți circulația limfatică și sanguină în mușchii piciorului cavității articulare, pentru a elimina mobilitatea slabă a gleznei. Pentru a relaxa mușchii, masați mai întâi glezna folosind tehnici de frământare și mângâiere. Apoi, degetele de la picioare sunt masate, apoi piciorul și călcâiul sunt frământate. Finalizați procedura lucrând profund pe articulațiile gleznei.
Interventie chirurgicala
Dacă terapia conservatoare a artrozei nu a adus rezultate pozitive, medicul curant prescrie un tratament chirurgical. Printre metodele operaționale sunt considerate cele mai bune:
- Endoproteză a gleznei. O proteză ultramodernă din ceramică sau metal este parțial sau complet înlocuită la locul distrugerii cartilajului.
- Artrodeza gleznei. Este prescris pentru distrugerea severă a suprafețelor articulare. În timpul operației, oasele sunt fixate rigid prin intermediul conexiunii lor interne.
Metode tradiționale
Rețetele satului vin în ajutorul terapiei complexe a articulației gleznei pentru artroză:
- Cretă și kefir. Se amestecă cele două ingrediente într-o pastă. Aplicați acest amestec pe articulația dureroasă noaptea pentru a ameliora umflarea.
- Unt și rădăcină de cincifoil. Într-un raport de 10: 1, amestecați ingredientele și frecați în articulația dureroasă peste noapte pentru a calma durerea.
Prevenirea artrozei gleznei
Pentru a reduce riscurile de apariție a artrozei gleznei, este necesar să se respecte măsurile preventive, care includ:
- controlul greutății corporale;
- alimentație adecvată;
- purtarea încălțămintei confortabile, fără tocuri înalte;
- evitarea leziunilor articulare;
- tratarea în timp util a bolilor endocrine și vasculare;
- efectuarea regulată a gimnasticii pentru gleznă.
Fotografie a artrozei gleznei
